心血管疾病是一種可控但難以治愈的疾病，如發(fā)病后控制不佳，會造成病情反復的惡性循環(huán)，甚至最終導致早亡。心臟康復就是針對心血管病的各種危險因素進行系統(tǒng)、規(guī)范、長期精細化治療的過程。

專家說，心梗、心衰和多支血管病變等病情越重的患者，在心臟康復治療中受益越大，但這部分患者接受心臟康復指導的比例卻是最低的。在此，小編為大家整理一些“健心處方”。

運動處方

醫(yī)學運動治療和去健身房健身不同，它的目的不僅是強身健體，還要考慮其治療價值和風險，因此，運動處方屬于醫(yī)療級別的運動方案，需要由醫(yī)務(wù)人員開具，在保證患者安全的前提下，顯著提高患者的心肺運動耐力，有針對性地調(diào)節(jié)血糖血壓血脂，穩(wěn)定斑塊、改善心肌缺血和心功能等。

患者的運動處方遵循個體化原則，制訂前要進行系統(tǒng)、全面的風險評估，一般不存在所有人都適用的方案，不過大致而言，制訂運動處方也有幾個原則。

運動類型：

有氧運動，如快走、游泳等，可提升心肺耐力和心血管健康；抗阻運動，如俯臥撐、舉啞鈴、平板支撐等，是有氧運動的必要補充，老人尤其需要鍛煉肌肉力量，以降低跌倒風險，減慢機能退化速度。

運動強度：

冠心病患者鍛煉不能太過，也要防止不足。醫(yī)生一般要根據(jù)患者的運動心肺評估結(jié)果，確認適合的運動強度，如非嚴重心臟病患者，可根據(jù)以下幾點粗略判斷運動強度是否適宜：

1、運動時感覺略氣短，但能與人順暢交流；

2、運動時微微出汗；

3、與安靜時相比，每分鐘心跳增加20~30次。

運動時間：

一般來說，中等強度運動的最佳時長為每天40分鐘，每周5~7天，長期堅持。如果運動不夠中等強度，比如散步、做家務(wù)等，則運動時間不限。

營養(yǎng)處方

營養(yǎng)處方同樣要遵循因人而異的原則，無論心腦血管病患者還是普通人，都應堅持飲食多樣性。專家建議，心腦血管病患者每天最好能吃20種以上的食物，其中應包括蔬菜、水果、干果、蛋白類和碳水化合物類。

足量的蔬菜、水果：

《中國居民膳食指南（2016）》（以下簡稱“指南”）推薦每天攝入300~500克蔬菜。高血壓患者要適當加量至750克，以增加從綠色葉菜中獲取鉀、鎂等微量元素，推薦小白菜、油菜、菠菜、蘑菇等。水果富含果糖，高血壓患者不宜攝入過多，會增加糖尿病風險，建議選擇富含鉀，但同時熱量較低的水果，如香蕉、橙子和哈密瓜，每天攝入200~350克。

全谷物：

《指南》推薦每天吃全谷物食物50~150克，適當減少精白米面的量，逐漸用全谷物來替代，如蕎麥、燕麥、小米、糙米及玉米等。薯類可作為高血壓人群的主食，其鉀含量遠超過其他主食，每天蒸制食用50~100克，山藥、芋頭、馬鈴薯等可替換食用。

脫脂或低脂奶制品：

奶制品是降壓佳品，但脂肪會增加高血壓患者的血管負擔，建議選擇脫脂、低脂奶制品、原味酸奶等，每天攝入300毫升即可。

禽肉、魚肉：

相對于白肉來說，紅肉飽和脂肪較高，不建議多吃，每天食用50~150克即可。雞胸肉脂肪含量相對較少，深海魚肉富含多不飽和脂肪酸，對于預防血脂異常和心腦血管疾病有一定幫助，建議兩種肉輪換食用。

豆類及堅果：

豆類不含膽固醇，能提供優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。堅果脂肪較高，但含有豐富的不飽和脂肪酸和礦物質(zhì)，有助預防心腦血管疾病。推薦巴旦木、南瓜籽，每周不超過50克。

少吃甜品、含糖飲料：

這類食品糖分較高，易轉(zhuǎn)化成脂肪，降低血管彈性，不利于控壓。愛吃甜食的高血壓患者可以適當攝入水果，或用鮮榨果汁替代。

戒煙與藥物處方

吸煙是心血管疾病的高危因素，因此，戒煙也是心臟康復過程中最應被重視的環(huán)節(jié)。支架術(shù)后患者、冠脈搭橋患者，以及接受藥物治療的冠心病患者都必須戒煙。專家強調(diào)，對煙草重度依賴的患者應考慮就醫(yī)，進行戒煙治療，如藥物、運動治療，戒煙敷貼，耳穴療法等。